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El Dr. Julián Cuesta , Médico Estomatólogo y director del Centro de Implantología Estética, responde a las preguntas más habituales de los pacientes sobre
Estetica Dental
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Mis dientes están sanos pero son muy inestéticos y me hacen parecer mayor ¿qué puedo hacer? Puede someterse a una rehabilitación estética. La Odontología actual ofrece diversas posibilidades según el tipo de defectos que se deseen corregir. La solución más lógica si los dientes son sanos y armónicos sería realizar una ortodoncia. Aunque el resultado requiere tiempo tiene la enorme ventaja de mantener sus dientes intactos, sin necesidad de tallarlos o modificarlos. Hay soluciones más rápidas como las carillas de cerámica pero tendríamos que desgastar sus dientes. Por último también hay soluciones inmediatas como las reconstrucciones en composite que modifican forma y color aunque personalmente no las recomiendo porque se oscurecen y pierden brillo con el paso del tiempo. La tinción por tetraciclinas si es severa no podrá corregirse con blanqueamientos, la mejor opción es realizar fundas o carillas con un fondo capaz de neutralizar el color amarillento o grisáceo, por ejemplo las de oro galvanizadas, o de zirconio con un cemento opaco. Con los años mis dientes se han ido desgastando y han quedado totalmente planos en su base, además tengo sensibilidad al frío y al calor, me gustaría volver a tener unos dientes de aspecto juvenil ¿ es posible? Una de las funciones de la prótesis estética es precisamente poder modificar la forma el tamaño y el color de los dientes originales buscando una apariencia más atractiva y juvenil. En cuanto a la sensibilidad, esta se produce por haber quedado la dentina expuesta debido al desgaste de los dientes, al colocar la prótesis sobre el diente desaparecerá. Habitualmente las prótesis dentales en cerámica tiene una estructura interna de aleación de diferentes metales, tales como el cromo-niquel, el cormo-cobalto y el oro- paladio. Entendemos por prótesis sin metal aquellas cuya estructura no contiene ninguno de estos metales, sino que ha sido realizada en zirconio. Se trata de prótesis de gran calidad, que permiten ofrecer al paciente una mayor biocompatibilidad, eliminando el potencial riesgo que podría suponer en algunos casos la presencia de metales en la boca ( especialmente en personas alérgicas). Asimismo estas prótesis destacan por ofrecer una estética superior, debido a su translucidez y mayor naturalidad. Son absolutamente fiables. Tengo los dientes desalineados y me han dicho que se pueden corregir sin ortodoncia ¿es posible? Si, pero sin duda yo recomendaría la ortodoncia como primera opción. Deben sustituirse las fundas. En el sector anterior es fundamental conseguir que el contorno de la encía quede natural. Lo ideal es realizar coronas feldespáticas (o de cerámica adherida), o bien de zirconio, sin metal, para que esos bordes grises nunca puedan aparecer. Las reconstrucciones en composite son una solución rápida y sencilla para reparar un trozo de diente roto. Quedan perfectas pero con el tiempo tiene tendencia a variar de color y acaban notándose. En ese momento es conveniente sustituirlas. La otra opción , aunque más cara, es reconstruir el trozo con cerámica adherida ( feldespática), cuyo color es inalterable con el tiempo. Realizar una corona que imite a la perfección a las piezas naturales que la rodean es uno de los mayores retos de la odontología estética. Afortunadamente hoy en día contamos con los materiales y las técnicas necesarias para poder conseguirlo. Se requiere habilidad, experiencia y buen criterio profesional. Busque un dentista que pueda responder a sus expectativas. Sin duda uno de los factores más importantes a lo hora de juzgar la apariencia de una persona es su sonrisa. Hay multitud de técnicas a su disposición, desde un sencillo blanqueamiento hasta una rehabilitación estética con implantes si le faltan piezas. Una diferencia sustancial es la duración en el tiempo, mientras que la cerámica permanece inalterable, la resina cambia de color y suele amarillear. A nivel estético también es fundamental la traslucidez que puede dar la cerámica y la resina no tiene, la cerámica, especialmente si se trata de coronas en zirconio o feldespáticas, es el material que mejor imita al diente natural. También hay que decir que no todas las cerámicas son iguales y que dependen en gran medida de la calidad del protésico que las realiza. En cuanto al precio obviamente las reconstrucciones en resina son más económicas. Por supuesto que hay que hacer todo lo posible para salvar una pieza natural si su soporte óseo está sano y el resto de la boca también. Tengo 55 años y mis dientes están torcidos ¿es demasiado tarde para una ortodoncia? No es demasiado tarde. Se puede hacer ortodoncia a cualquier edad sobre unos dientes sanos. Una buena alineación de sus dientes no es solo un asunto de estética, facilitará la higiene, mejorará la masticación y dará una vida más larga a sus dientes Cuando no existían los implantes no había otro remedio que sufrir todas esas incomodidades al perder las piezas naturales. Hoy en día lo recomendable es sustituir la dentadura postiza por una rehabilitación con implantes preferiblemente de tipo fijo. ©2006 Dr. Julián Cuesta. Implantología Estética, S.L.
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